TMD:n uusi diagnostiikka – osa 3/3
Tässä artikkelissa raportoidaan purentaelimistön kipujen ja toimintahäiriöiden uuden diagnostisen kriteeristön suomenkielisen käännösversion (DC/TMD-FIN) ensimmäisiä pilottituloksia erikoissairaanhoidon (ESH) potilailla (n = 74). Kaksitasoisen tutkimusaineiston (somaattiset Axis I- ja biopsykososiaaliset Axis II -menetelmät) keräsivät asiantuntijaryhmän korkeimman eli reliabiliteettitason koulutuksen saaneet yliopistotutkijat.
Potilaat luokiteltiin eri vaikeusasteluokkiin kipukuvan ja kivun haitta-asteen mukaan. Tilastollisessa analyysissa käytettiin non-parametrisia testejä ja korrelaatioanalyyseja. Lihas- ja nivelkipudiagnoosit olivat yleisimpiä Axis I -diagnooseja, ja suurella osalla potilasta oli useita kipudiagnooseja.
ESH-potilaista 23 % kuului vaikea-asteiseen, 13 % keskivaikeaan ja 55 % lievään haitta-asteluokkaan. Laaja-alaisia kipuja raportoivista (51 %) noin kolmannes koki TMD-kivun vaikeasti haittaavana. Vaikea-asteisemmin oireilevat raportoivat runsaammin psyykkistä kuormittuneisuutta verrattuna lievästi oireilevien ryhmään; näiden välillä erottui keskivaikean kivun potilasryhmä. Tämä pilottitutkimus tukee uuden DC/TMD-FIN-kriteeristön käyttökelpoisuutta ja tarkempaa mittarien tulkintaohjeiden testausta osana kansallista monikeskuskenttätutkimusta.