Lääke & tiede

Influenssa – mitä uutta?

Tätä kirjoittaessa vuodenkierto kääntyy kohti jokatalvisia pandemioita. Alun perin eläimistä lähtöisin oleva influenssa A-virus muhii jälleen Etelä-Kiinassa ja leviää sieltä nopeasti lentomatkailun myötä kaikkialle. Suuria, vaarallisimman H1N1-viruksen aiheuttamia pandemioita on viimeisen 100 vuoden aikana ollut neljä: 1918 Espanjantauti, 1957 aasialainen, 1969 hongkongilainen ja vuonna 2009 sikainfluenssa. Espanjantauti on näistä kuuluisin ja tappoi yli 50 miljoonaa ihmistä.

Kaupunkilaiset – muuttakaa maalle!

Kanadalainen tutkijaryhmä on julkaissut väestöpohjaisen kohorttitutkimuksen, jonka tarkoituksena oli selvittää, liittyykö runsasliikenteisten teiden varsilla asumiseen neurologisia sairauksia. Taustalla on liikennemelun ja ilmansaasteiden aiheuttama kuormitus. Aikaisemmissa tutkimuksissa on jo todettu, että liikenteen aiheuttama melu ja päästöt, erityisesti diesel-polttoaineesta syntyvät hiukkaset, liittyvät neurodegeneratiivisiin sairauksiin ja kognitiohäiriöihin (Cheng ym. Lancet 2017; 389: 718).

Masennus aiheuttaa ongelmia myös suunterveyteen

Alkukesästä satuin lukemaan Lundbeck-lääketehtaan kustantaman tiedotteen masennuspotilaista. Siihen liittyi diagnostisia kaavioita, joista itsediagnosoin heti yhtä sun toista!

Esimerkiksi tarkkaavaisuus, psykomotorinen nopeus, muisti ja toiminnanohjaus saivat kaikki omia pisteitään, kuten esimerkiksi kysymykset "onko sinulla vaikeuksia katsoa TV-ohjelmia" (katson harvoin TV-ohjelmia), "ovatko aivot sumussa" (ajoittain voivat hyvinkin olla), "unohteletko asioita" (unohtelen), "onko sinulla vaikeuksia tehdä päätöksiä" (tästä selvisin puhtain paperein).

Mikä avuksi, kun akuutti selkävaiva iskee?

Suun terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa yleinen vaiva ovat työasennoista johtuvat selkäoireet. Hammaslääkärien työhyvinvointitutkimuksen mukaan lähes 50 % kollegoista kokee epämukavat työasennot rasittaviksi. Niska-hartiaseudun ongelmia raportoi vuoden 2010 kyselyssä naisista 60 % ja miehistä 40 %, ristiselän ongelmia vastaavasti 29 % ja 24 % (Hammaslääkäreiden työhyvinvointi 2003, 2006 ja 2010, Työterveyslaitos ja Hammaslääkäriliitto 16.3.2017).

Leukanivelvaivat usein korvaoireiden taustalla

Hiljattain julkaistu meta-analyysi otsikon aiheesta on kiinnostava. Brasilialais-kanadalainen tutkimusryhmä teki systemaattisen katsauksen useissa tietokannoissa julkaistuista tutkimuksista, jotka olivat täyttäneet selkeät diagnostiset kriteerit leukanivelvaivojen ja korvaoireiden samanaikaisesta esiintyvyydestä.

Loppupeliin päätyi kahdeksan tutkimusta, joiden tuloksia tutkijat analysoivat. Oireet luokiteltiin eri ryhmiin perustuen raportoituihin löydöksiin ja oireisiin (Porto De Toledo ym. Clin Oral Investig 2017; 21: 579).

Luomua,kiitos!

Aikamme muoti-ilmiö luomuruoka on nyt saanut tukea jopa Euroopan parlamentin taholta: luomu on oikeasti terveellistä. Asiaan liittyy tietenkin myös kauppapoliittisia näkökohtia, Euroopan unionista kun on kysymys.

Euroopassa viljellään luomua 24 % koko maailman luomuviljelypinta-alasta ja sen odotetaan nousevan 2,5-kertaiseksi vuoteen 2020 mennessä. Parlamentissa on juuri valmistunut laaja selvitys luomun terveydellisyydestä pohjautuen epidemiologisiin, kokeellisiin ja eläintutkimuksiin (Lancet Editorial 2017; 389: 672).

D-vitamiini – uusi flunssalääke?

Vanhempi kollegakunta muistaa takavuosien C-vitamiinikeskustelun – ja eläähän edelleen sitkeä käsitys, että C-vitamiini ehkäisee flunssaa ja auttaa siitä toipumista.

Tämä pohjautuu vuoden 1954 yhdysvaltalaisen nobelistin Linus Paulingin julkisuudessa esitettyihin väitteisiin, joiden mukaan suuret C-vitamiiniannokset auttavat nuhakuumeessa ja syövässä. Nämä väitteet on sittemmin todettu paikkaansa pitämättömiksi.

Robotti paikkaa hampaat?

Oftalmologiassa robotiikkaa on menestyksellisesti käytetty silmän sisäisten rakenteiden vaurioiden korjaukseen (MIT Technology Review 2017; January 19). Oxfordin yliopiston professori Robert MacLaren vei em. uutisraportin mukaan pienenpienen robottikäsivarren korjaamaan irronneen retinan 70-vuotiaan papin silmässä. Pienestä viillosta robotti pystyi korjaamaan sadasosamillin ohuisen kalvon, ja pappi poloinen sai näkönsä takaisin!

Englannissa tarjoillaan obduktio-illallisia

Kollegat muistavat opintojensa alkuvaiheen obduktiot, jolloin kasvaminen lääkäriksi niin konkreettisesti alkoi ruumiinavauspöytien äärellä.

Nyt britit panivat paremmaksi: Birminghamin yliopisto aloitti maksulliset obduktiodemonstraatiot ajatuksella, että kautta historian ruumiinavaus on kiinnostanut niin uteliaita kuin sairaalloisia. Asiasta raportoi Edinburghin Royal College of Surgeons ja siitä on ollut artikkeli myös The Times-lehdessä (January 13, 2017).

Istuminen tappaa

Otsikossa sanottu on hyvin tiedossa. Julkisuudessakin istumisen vaarallisuutta on puitu ihan riittämiin. Mutta koska asia koskee mitä suurimmassa määrin suun terveydenhuollon henkilökuntaa, jonka päivittäinen työ on melkoista istumista, tässä tulee nyt uusinta uutta, hyvin tutkittua tietoa aiheesta.

Suuri kansainvälinen tutkijaryhmä julkaisi syksyllä 2016 meta-analyysin siitä, voiko aktiivisella liikkumisella estää istumisen aiheuttamaa sairaus- ja mortaliteettikuormaa (Ekelund ym. Lancet 2016; 388: 1302–10).

Hammaslääkäri